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[问答]病历摘要:患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。　患者行支气管动脉栓塞术后回病房途中突发上腹绞痛绊双下肢疼痛麻木，以下哪些情况是正确的？A.并发急性心肌梗塞B.并发应急性溃疡C.即行静脉注射皮质激素和甘露醇脱水治疗D.支气管动脉栓并发支气管粘膜坏死E.脊髓损害F.即行禁食制酸治疗G.并发急性胰腺炎

[单选]下列气胸情况常采取保守治疗的是

[问答]患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽，以活动后明显，患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重，且开始出现发热、胸痛及呼吸困难，至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影，直径3~5mm，以双肺中野为主，肺尖及肺底透光度较强，肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”，予抗结核治疗半年，无明显效果，又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重，且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年，现在开杂货店。过去史无特殊，有10多年的吸烟史。查体：体温升高，双肺可闻及湿啰音，未见杵状指。　根据现在的资料，合理的治疗手段是（提示　患者入院后行进一步检查：血常规示白细胞计数增加，以中性粒细胞为主。皮肤结核菌素试验为阴性。动脉血气分析正常。）A.抗感染药物B.奎哌类药物C.汉防己甲素D.止咳药物E.使用免疫抑制剂F.短期使用糖皮质激素

[单选]女性，55岁，慢性咳嗽、咳痰、气喘，15年。肘静脉压20cmH[2.gif]0。胸部X线见图。最可能的诊断是（）[HX-1637.jpg]

[单选]男性，62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2．5cm×3．0cm大小肿块，疑似周围型肺癌，结核球不能除外。为求确诊，进一步检查应选择

[单选]抗生素治疗后多长时间对病情进行评价

[问答]患者男，56岁，因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术，术后8h出现气急和低氧血症，16h后明显加重，给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48，PaO[2.gif]55mmHg，PaCO[2.gif]30mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为流量触发3L/min，FiO[2.gif]80%，PEEP10cmH[2.gif]O，VT420ml，Ti1.2s，RR20次/min，PS20cmH[2.gif]O。通气30min后气急仍明显，频繁人机对抗。　除机械通气外，还应特别注意（提示　监测PSV的潮气量为600～650ml，实际呼吸频率达32～36次/min。）A.检查血糖B.血红蛋白浓度C.白蛋白水平D.复查腹部平片或CTE.避免碱中毒和电解质紊乱F.球蛋白水平

[单选]20岁，男，左胸痛伴压迫感，咳嗽1个月，请结合CT，检查选出最可能的诊断（）[HX-2232.jpg]

[单选]女，24岁，HCG阳性，咯血2天，行胸部CT扫描如图，其最可能的诊断为（）[HX-21051.jpg][HX-21052.jpg][HX-21053.jpg][HX-21054.jpg]

[问答]病历摘要:患者女性，56岁，反复咳嗽、气促伴发热3月余，加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳，伴乏力，无寒战，无咯血、喘鸣，食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院，出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查：T38.5℃，右唇缘内侧可见一溃疡面，无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊，右肺叩诊呈清音，双下肺呼吸音弱，左下肺尤甚，双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大，HR108bpm，律整，杂音（-）。肝脾未及，腹水征（-）。无杵状指。　门诊需首先完善哪些主要辅助检查？A.胸部X线检查B.心电图C.PPD皮试D.血常规E.心脏彩超F.胸部CTG.生化指标

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