问题描述：
[单选]
男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100／60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A．扩张性心肌痛
B．风湿性心脏病
C．缩窄性心包炎
D．冠心痛
E．肥厚型心肌病
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上一篇：女，32岁。反复胸痛半年，进行性活动后呼吸困难2个月，否认慢性咳嗽、咳痰及心脏病史。查体( )BP120／80mmHg．双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2＞A2，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，剑突下可见心脏搏动。右下肢水肿。为确定诊断最有意义的检查是
下一篇：男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体( )T36．8℃，BP160／95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率130次／分，P2＞A2，双下肢水肿，病理征（-）。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是
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