问题描述:
[单选]
男性, 56 岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重 25 年,能干重活,此次进食后突然上腹剧痛,迅速波及全腹, 2 小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。 P : 96 次/分, BP : 17、3/l2、7 kPa ( 130/95 mmHg ) , R : 28 次 /分, T : 35、8℃ :全腹有压痛和肌紧张, WBC 9、5 xl09/L ) ,中性核 80 %。最恰当的处理是
A.A 、腹穿置骨引流术
B.B 、急作腹部 B超检查
C.C 、急作胃肠钡透
D.D 、急诊剖腹探查作胃大部切除
E.E 、补液密切观察
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上一篇:男性, 42 岁,突然呕血、黑便,量约 1500ml ,伴神志模糊。急诊人院后查体( )嗜睡,皮肤巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音( + ) , 血压压 60/40 mmHg ,脉搏 130 次/分。急诊胃镜发现食管下段胃底静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗
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