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问题描述:

[单选] 患者男性,60岁,反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×10/L,红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L(正常值范围0~15U/L),首先考虑的诊断是
A.强直性脊柱炎 B.反应性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.骨关节炎 E.类风湿关节炎
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