问题描述：
[单选]
男，活动耐量逐年下降来诊。查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
A．扩张型心肌病
B．肺源性心脏病
C．心包积液
D．风湿性心脏病
E．缺血性心肌病
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