问题描述：
[单选]
男性，40岁，多年胃．十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，刀割样，血压l00／70mmHg（13．3/9．3kPa），脉搏100／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。初步诊断是（）
A．急性阑尾炎
B．急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C．胃．十二指肠溃疡
D．胃．十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
E．胆囊炎
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