问题描述：
[单选]
患者男性，55岁，因右上颌牙痛三天，右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探（-），叩（++），松动（-），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神萎靡。最可能的直接病因为：
A．右上颌尖牙牙周炎
B．右上颌尖牙髓炎
C．右上颌尖牙根尖周炎
D．右上颌窦炎
E．右眶下间隙感染
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