问题描述:
[问答]
患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。除了遵医嘱给予抗菌治疗外,首要的护理措施是 A.遵医嘱给予止咳祛痰药 B.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化 C.按休克原则处理,给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液 D.鼻饲高热量流质饮食 E.预防并发症的发生
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下一篇:患者男,18岁。既往体健,突然感到右侧胸痛,胸闷,呼吸困难不能平卧。查体( )口唇发绀,右侧胸部膨隆,肋间隙增宽,听诊呼吸音减弱,叩诊呈鼓音。胸片示( )右侧透光度增强。该患者目前最重要的护理措施是 A.预防感染 B.持续低流量吸氧 C.遵医嘱使用镇痛药物 D.协助进行排气治疗 E.指导患者绝对卧床休息
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