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问题描述:

[单选] 男,32岁,突发性上腹部疼痛3小时,查体:腹平,全腹部压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断应首先考虑
A.急性机械性肠梗阻 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎 D.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎 E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
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