问题描述：
[单选]
男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是
A．右心室造影
B．Holter
C．运动试验
D．64排螺旋CT肺血管成像
E．冠状动脉造影
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