问题描述：
[单选]
男性，42岁，上腹部刀割样剧烈疼痛10h，伴恶心、呕吐，既往胃病史，近两日曾反复上腹痛。体温378度，血压110/80mmHg，WBC18×109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游离气体。最可能的诊断是
A．急性水肿性胰腺炎
B．急性出血坏死性胰腺炎
C．急性梗阻性化脓性胆管炎
D．急性胃穿孔
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