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问题描述：

[单选] 疑诊Cushing综合征时，下列哪种检查最有意义
A．血ACTH B．24小时尿游离皮质醇 C．尿17-酮皮质类固醇 D．肾上腺CT扫描 E．尿17-羟皮质类固醇
参考答案：查看无
答案解析：无
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患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP 100/76 mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR 90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。　下一步的治疗方法为（提示　实验室检查：血钙3.8 mmol/L，PTH 80 pmol/L。颈部B超：右侧甲状旁腺腺瘤（直径0.5 cm）。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描：十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果，目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤。）A.行胰十二指肠切除术B.予质子泵抑制剂C.利尿D.行胃大部切除术，并探查十二指肠E.行甲状旁腺腺瘤切除术F.补液G.皮下注射降钙素
患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加 重6 h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧 伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型 糖尿病史6年。查体：P 110次/min，R 28次/min ，Bp 105/60 mmHg，口唇发绀，心率110次/min ，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢 水肿。　为明确诊断应立即进行的检查是A.胸部X线B.肺功能检查C.动脉血气分析D.心电图E.NT-ProBNP
患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，R 24次/min，Bp 160/95 mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。　下列检查应该申请A.超声心动图B.血常规，尿常规，肝、肾功能，血糖、血脂C.INRD.心电图E.胸部X线检查
病历摘要: 患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。　下列哪些药物适用于治疗单疱病毒性脑炎A.皮质类固醇B.干扰素C.阿昔洛韦D.PolyG:CE.硫唑嘌呤F.Poly:CG.转移因子H.更昔洛韦
患者女，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20 min以上。查体：心率90次/min，血压80/50 mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。　患者入院后应常规进行的检查A.胸部X线检查B.血常规C.胸部CTD.运动平板试验E.心电图F.心肌酶谱G.超声心动图
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