问题描述：
[单选]
患者女，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2 h来院急诊。体温36．8 ℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并
A．急性胆囊炎
B．急性胆管炎
C．急性胆绞痛
D．急性胰腺炎
E．急性胃炎
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