问题描述:
[问答]
病历摘要: 患者男性,43岁,反复咯血5年,量自痰中带血至每日最多约100ml不等,无明显咳嗽和咳大量脓性痰,无午后低热等。3天前再次出现咯血,均大口鲜血,量约150ml/天,伴咳嗽,咳少许黄稠痰,感发热,体温未测。目前精神食欲欠佳,乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查:T38.8℃,神清,消瘦,双肺叩诊呈清音,双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm,律齐,无杂音。无杵状指。 支气管扩张的影像学表现有哪些?A.卷发样阴影,表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮影B.一侧或双下肺纹理局部增多、增粗C.胸部CT可见管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变D.一侧或双下肺细网状、小片状和弥漫性小结节影E.胸片可无特殊性发现F.轨道征
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上一篇:病历摘要( ) 患者男性,41岁,因“气促、咳嗽4月,加重15天”入院。4月前患者无明显诱因出现活动后气促,伴轻微咳嗽,咳少许白色泡沫痰,偶有阵发性右下胸隐痛不适。15天前患者受凉后出现气促加重。伴咳嗽,咯少量黄色粘痰。在当地医院抗感染治疗后咳嗽减轻,黄痰消失,但气促缓解不明显。查体( )T37℃,呼吸稍促,口唇无紫绀,双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干、湿性啰音。余无阳性体征发现。 为进一步明确诊断,该患者还需要完善哪些主要辅助检查? 提示( )血常规( )WBC 7.0N 67%,胸片示双肺弥漫性斑片状阴影,对称分布于双侧中、下肺野,自肺门向外放射,其中可见散在小结节影,大小不等。A.支气管激发试验和/或支气管舒张试验B.胸部CT增强扫描C.肺功能测定D.痰涂片找抗酸杆菌E.肝肾功能F.肺灌洗液PAS染色G.支气管镜检查(经支气管肺活检并刷片)H.痰肿瘤细胞学检查
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