问题描述:
[问答]
患者女,23岁,学生。间歇发热4年,伴心悸、气促2年。查体:体温38.1 ℃,脉搏120次/min,血压110/70 mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5 cm处,脾未触及,肾区叩压痛(+),两下肢水肿,血WBC 9.8×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。 为明确诊断应进行的检查项目包括A.胸部X线B.血培养C.动脉血气分析D.超声心动图E.甲状腺激素F.ASO
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上一篇:患者男,63岁,因胸痛10 h伴恶心、呕吐,晕厥1次入院。原发性高血压史8年,无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体( )神清,Bp 80/50 mmHg,呼吸18次/min,平卧位,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率45次/min,律不齐,P2不亢进,胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音,余瓣膜未闻及杂音。腹软,无压痛,未触及包块,肝不大,双下肢无水肿。 患者目前诊断应考虑A.肺炎伴感染性休克B.急性心包炎C.主动脉夹层D.主动脉窦瘤破裂E.急性心肌炎F.急性心肌梗死G.急性胰腺炎H.肺栓塞
下一篇:患者男,57岁,反复腹胀,双下肢水肿3年,加重3 d入院。10年前因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄行二尖瓣换瓣术(机械瓣),术后7年无明显不适。原发性高血压史8年,未规律服药。有长期吸烟史。查体( )Bp 150/94 mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心界扩大,心率110次/min,心律绝对不齐,二尖瓣区可闻及金属音,P2略亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强,余瓣膜区未闻及杂音。肝肿大,双下肢静脉曲张,双踝部水肿。 下列检查有助于诊断的是A.胸部X线片B.下肢血管彩色超声C.超声心动图D.肺部螺旋CT E.凝血
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