问题描述：
[单选]
男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH 7．39，PaO2 5．3kPa（40mmHg）， PaCO2 9．3kPa（70mmHg）本病例最可能的诊断是
A．慢性阻塞性肺气肿急性发作
B．慢性肺源性心脏病发作期
C．支气管哮喘
D．Ⅰ型呼吸衰竭
E．Ⅱ型呼吸衰竭
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下列治疗方案中，正确的是
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首先考虑的诊断为
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