问题描述：
[单选]
初产妇，30岁，产后5d，下腹疼痛3d，发热1d。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是（）
A．产褥感染
B．急性乳腺炎
C．尿路感染
D．肌瘤囊性变
E．肌瘤红色样变
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