问题描述:
[问答]
患儿男,47 d。于出生后15 d时出现发热 (体温最高39 ℃) 、阵发性咳嗽,症状逐渐加重,出现呼吸困难,周身皮肤黄染。血白细胞 15 ×10[~9.gif]/L。对症治疗10 d,病情好转,出院。7 d前患儿再次发热(体温 39 ℃)、喘憋,口周及四肢末端皮肤发绀, 急诊入院。查体:脉搏190次/min,呼吸76次/min。反应极差,周身皮肤黄染,呼吸困难;听诊双肺密集湿啰音,心音低钝,心率190 次/min;肝脾未见异常,下肢水肿。查血白细胞23×10[~9.gif]/L,红细胞218×10[~12.gif]/L,血红蛋白81 g/L;丙氨酸转氨酶87 U/L,总胆红素285 μmol/L,间接胆红素235 μmol/L,总蛋白51 g/L,白蛋白27 g/L;乙肝五项均(-)。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。 鉴于患儿反复发生肺炎、黄疸。进一步检查最具针对性的检测项目为A.肺炎衣原体抗体B.血培养C.心肌酶谱检测D.丙肝抗体检测E.肺炎支原体抗体F.TORCH 4项
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上一篇:患者男,45岁,诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查( )血浆白蛋白17 g/L,PT 45 s,血总胆红素87 mg/L,HBsAg阴性,拟实施肝移植术。 交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌,但对肝移植影响不大,这可能是因为A.血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物B.肝脏由肝动脉和门静脉双重供血C.肝脏可释放可溶性的HLAⅠ类抗原“中和”HLA抗体D.肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”E.肝移植的效果与HLA配型无关F.移植物的损伤多局限于胆管,而不扩散至广泛的肝细胞
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