问题描述：
[单选]
男，34岁，常在饭后半小时中上腹疼痛，伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。假如突然腹痛剧烈，伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断（）。
A．血淀粉酶
B．腹部平片
C．血常规
D．腹腔穿刺
E．腹部B超
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