问题描述：
[单选]
男，26岁。头痛、头晕14天，加重伴频繁呕吐1天。查体：BP140/78mmHg，嗜睡。双侧瞳孔大小多变，头颅MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。病情急恶化最可能的原因是
A．脑积水
B．大脑镰下疝
C．小脑幕切迹疝
D．脑水肿
E．枕骨大孔疝
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