问题描述:
[问答]
患者男,35岁,2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,至当地医院就诊行胸部X片示:双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影,直径3~5 mm,以双肺中野为主,肺尖及肺底透光度较强,肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”,予抗结核治疗半年,无明显效果,又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重,且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年,现在开杂货店。过去史无特殊,有10多年的吸烟史。查体:体温升高,双肺可闻及湿啰音,未见杵状指。 根据现有的资料,合理的治疗手段是(提示 患者入院后行进一步检查:血常规示白细胞计数增加,以中性粒细胞为主。皮肤结核菌素试验为阴性。动脉血气分析正常。)A.奎哌类药物B.止咳药物C.抗感染药物D.使用免疫抑制剂E.短期使用糖皮质激素F.汉防己甲素
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上一篇:男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。 提示( )患者既往有麻疹病史,听诊右下肺有固定局限性湿性啰音。提问( )为辅助诊断和治疗可进行的检查是A.肺功能B.胸部CTC.胸部X线平片D.心脏彩超E.支气管碘油造影F.心电图G.痰培养加药敏H.纤维支气管镜检查
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