问题描述:
[单选]
女性,44岁。4月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退,继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检:呼吸30次/分,发绀,双肺呼吸音粗,无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是
A.抑制物抗宿主病
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
E.卡氏肺囊虫肺炎
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上一篇:病历摘要( ) 患者男性,43岁,反复咯血5年,量自痰中带血至每日最多约100ml不等,无明显咳嗽和咳大量脓性痰,无午后低热等。3天前再次出现咯血,均大口鲜血,量约150ml/天,伴咳嗽,咳少许黄稠痰,感发热,体温未测。目前精神食欲欠佳,乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查( )T38.8℃,神清,消瘦,双肺叩诊呈清音,双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm,律齐,无杂音。无杵状指。 患者有高血压病史,大咯血时下列哪些治疗措施是正确的? 提示( )支气管动脉栓塞治疗后患者了咯血停止A.治疗效果不好者可应用普鲁卡因100~300mg加入5% GS 500ml中静滴维持B.反复大量咯血不止者尽管病变涉及双下肺,应首选外科手术治疗C.垂体后叶素先以5U+生理盐水缓慢静注,然后以10~20U加入5% GS 500ml中静滴维持D.即使合并浸润性肺结核,治疗效果不好者可加用肾上腺皮质激素E.酚妥拉明10~20mg加入5% GS 500ml中静滴维持F.反复大量咯血不止者应首选选择性支气管动脉栓塞术治疗
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