问题描述：
[单选]
女性，18岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛、气促，以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎
A．心脏向双侧扩大
B．心尖区收缩期2级杂音
C．心包摩擦音
D．急性肺水肿发作
E．心电图PR间期延长
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