问题描述：
[单选]
男性，26岁，无诱因脐周围持续性痛24小时，8小时前转移至右下腹部，恶心呕吐，腹痛，脉搏76次/分，血压120/80mmHg，体温37．2℃，右下腹局限性压痛，轻度腹肌紧张，肠鸣音正常。白细胞10×10/L，中性76%，诊断应考虑
A．急性胃肠炎
B．急性胆囊炎
C．急性肠系膜淋巴结炎
D．急性阑尾炎
E．胃溃疡穿孔
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