问题描述:
[问答]
患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,时为黄痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。 根据上述结果应考虑的疾病有(提示 胸片示两肺纹理增粗、紊乱,右下肺动脉干扩张,肺动脉段明显突出,右心室增大征。心电图:窦性心律,肺型P波,右心室大,不完全右束支传导阻滞,顺钟向转位。心脏彩超提示右房扩大、右心扩大、肺动脉高压。)A.室间隔缺损B.肺间质病继发肺动脉高压C.社区获得性肺炎D.肺栓塞E.特发性肺动脉高压F.房间隔缺损G.慢性肺源性心脏病
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下一篇:患者男,29岁,1年前在某合金冶炼厂工作,1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂,咳嗽好转,未再咳血。半年后任驾驶员,经常接触汽油,2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝,无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌,两肺未闻明显干、湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻杂音,眼睑、下肢轻度水肿。 为明确诊断,还应做的血免疫学检查是(提示 尿进一步检查( )红细胞(RBC)2.9×10[~6.gif]/ml,见粗颗粒管型及细胞管型,WBC 4~6/HP,尿蛋白6.3 g/24 h;胸片( )两中下肺野片絮状影及小结节状影;血气正常。)A.支气管肺泡灌洗B.肾组织活检C.血清抗核抗体D.血清补体C3E.淋巴细胞转化率F.癌胚抗原G.血清抗肾小球基底膜(GNH)抗体H.血清抗双链DNA抗体I.抗中性粒细胞胞浆抗体(p-ANCA、c-ANCA)
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