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问题描述:

[单选] 患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑()
A.缺血性心肌病 B.心包积液 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.风湿性心瓣膜病
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