问题描述：
[单选]
诊断难治ITP需满足（）
A．脾切除后无效或有效后复发
B．需要（包括小剂量肾上腺皮质激素及其他治疗）治疗以减低出血风险
C．原发性ITP诊断明确，除外其他引起血小板减少的原因
D．以上都是
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