问题描述：
[单选]
女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节，双腕和双肘关节肿痛1年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是
A．血尿酸
B．类风湿因子
C．抗核抗体
D．抗链“O”
E．抗环瓜氨酸肽抗体
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