问题描述:
[问答]
病历摘要: 患者男性,50岁,图书管理员,反复咳嗽、咯血14个月,加重1周,多为干咳,间歇性出现咯血丝痰,伴右侧胸痛不适,无盗汗及午后低热。近1周来咳嗽加剧,咳少许白粘痰,咯血次数增加,感乏力明显,食纳差,大小便无异常。既往有长期重度吸烟史(吸烟指数大于400年,支)。体查:T37.5℃,形体消瘦,全身浅表淋巴结未触及,颈软,气管居中。胸廓形态无异常,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音增粗,未闻及明显干、湿性啰音。无杵状指。血常规示:WBC 7.3×10[~9.gif] /L,N 77%,ESR23 ,PPD(-),痰涂片:未见抗酸分枝杆菌。 根据以上情况,该患者的诊断应考虑哪些疾病? 提示:请阅该病例的胸部 CTA.支气管扩张并感染B.肺癌C.支气管肺囊肿并感染D.空洞性肺结核并肺内播散E.慢性肺脓肿F.肺曲菌病G.金黄色葡萄球菌肺炎
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上一篇:病历摘要( ) 患者女性,56岁,反复咳嗽、气促伴发热3月余,加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳,伴乏力,无寒战,无咯血、喘鸣,食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院,出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查( )T38.5℃,右唇缘内侧可见一溃疡面,无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊,右肺叩诊呈清音,双下肺呼吸音弱,左下肺尤甚,双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大,HR 108bpm,律整,杂音(-)。肝脾未及,腹水征(-)。无杵状指。 以下可作为该患者的主要治疗措施有哪些?A.胸穿抽液减压B.静脉注射大剂量丙种球蛋白C.CTXD.强心利尿E.抗肿瘤化疗F.糖皮质激素G.抗结核化疗
下一篇:下列哪项可作为血行播散型肺结核确诊依据
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