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问题描述:

[单选] 患者,女,36岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿、压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(+),抗Sm抗体(+)。该患者最可能的诊断是()。
A.类风湿关节炎 B.风湿性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.急性肾小球肾炎 E.病毒性肝炎
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