问题描述：
[单选]
一老年患者患直肠低分化腺癌，肿瘤下缘距肛缘7cm，术中见肿块巨大，与盆腔和骶部固定，最适宜的手术是（）
A．拉下式直肠癌切除术
B．Miles手术
C．Dixon手术
D．Hartmann手术
E．仅作乙状结肠造口术
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