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[单选]
21岁,女,颈部淋巴结肿大,无压痛,请结合CT检查,选出最可能的诊断()[HX-22251.jpg][HX-22252.jpg][HX-22253.jpg]
[问答]
病历摘要:患者男性61岁,20年前始出现反复咳嗽、气喘,伴喘鸣音,多在夜间发作,闻及油烟、花粉可诱发,初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发,发作频率增加约3次/周,严重时不能平卧及说话,伴口唇发绀,大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查:R26bpm,P118bpm,神清,端坐呼吸,话不成句,双肺呼吸音增粗,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。心率118bpm,未闻及杂音。双下肢不肿。 以下为控制哮喘急性发作症状的首选药物的是哪些?A.异丙肾上腺素B.甲基强的松龙C.沙丁胺醇D.福莫特罗E.酮替芬F.沙美特罗G.氨茶碱H.特布他林I.孟鲁思特
[单选]
右主支气管的特点见图()[HX-0005.jpg]
[问答]
男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P[2.gif]亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。 提问:本病例最可能的诊断是A.肺栓塞B.冠心病急性左心衰竭C.急性肺源性心脏病D.急性心肌梗死E.窒息F.肺癌恶化和压迫大气道G.高血压性心脏病
[问答]
病历摘要:患者男性75岁,30余年前始出现反复咳嗽、咳痰,冬春季节多发,每年发作3~5次,每次持续2~3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促,进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿,多在午后出现,次晨消失。1周前上述症状加重,咳脓性痰,不能平卧,并双下肢浮肿,感头昏,精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查:T38℃,P124bpm,R25bpm,BP135/80mmHg.颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减弱,呼气相延长,双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm,有压痛。心界向左扩大,心率124bpm,P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示:FEV1/FVC45%,FEV1%30%预计值。 引起该患者呼吸衰竭的发生机制有哪些?A.肺通气不足B.肺内动静脉解剖分流增加C.通气/血流比例失调D.氧耗量增加E.弥散障碍
[问答]
病历摘要:患者女性,83岁,活动后气促10天,伴心悸、咳嗽,咳少许白粘痰,感左侧胸痛,呈压榨样,与呼吸有关,但无放射痛,并发热,体温最高37.9℃,无明显规律性,无咯血、畏寒等。既往有系统性红斑狼疮病史,有吸烟史20年,已经戒烟20年。1月前始自觉双下肢易疲劳,但活动不受限。体查:T37.7℃,左肺可闻及啸鸣音和少许细湿啰音,心率123bpm,律齐,P2>A2,未闻及杂音。双下肢无水肿。[p9_1.jpg] 急性巨块型肺栓塞的诊断标准有哪些?A.主肺动脉干栓塞50%以上B.除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒症所致的血压下降C.二个或二个以上段肺动脉完全栓塞D.超声心动图见右心室运动功能减弱E.体循环动脉血压<90mmHg,或较基础血压植下降幅度≧40mmHg,持续15min以上F.二个或二个以上叶肺肺动脉完全栓塞
[单选]
男性,27岁。有支气管扩张12史,近1周来咳嗽加剧,咳黄脓痰,痰量较多,偶有少量咯血。体检:右下肺可闻湿啰音。近日痰量减少,且出现发热,体温38.3℃首先应考虑
[单选]
轻度缺氧时神经系统的症状主要是
[单选]
女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果
[问答]
患者男,50岁,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,此次因咳黄痰,喘息,低热5d来诊。既往吸烟22年,15~20支/d,已戒烟5年。 应尽快给予的治疗措施包括(提示 肺功能检查结果:FEV1占预计值的57%,使用短效支气管舒张剂后,FEV1可达预计值的78%。血气分析(未吸氧)结果:pH7.42,PCO[2.gif]30mmHg,PO[2.gif]80mmHg,痰培养标本结果未回报。)A.静脉点滴抗菌药物B.口服或雾化吸入支气管舒张剂C.口服祛痰药物D.静脉点滴糖皮质激素E.鼻导管吸氧
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