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问题描述：

[问答] 患者男，24岁，主因“肝功能持续异常4年，食欲减退，尿黄20 d”入院，外院经保肝降酶治疗无缓解，既往无烟酒嗜好及输血史，无特殊药物使用史及毒物接触史，其母死于肝硬化，其弟不明原因氨基转移酶升高史2年。　为协助诊断，入院后需行的检查包括（提示　查体：生命体征平稳，慢性肝病面容，可见肝掌，巩膜轻度黄染，腹平软，肝右肋下2 cm，质软，无压痛，脾左肋下3 cm可及，移动性浊音阴性。生理反射存在，病理反射未引出。）A.血清铁及总铁结合力B.Coombs 试验C.血清铜蓝蛋白D.自身抗体检查E.血清肝炎病毒标志物检测F.肝、肾功能G.血、尿、粪常规H.腹部B型超声
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患者女，15岁，海南琼海人，学生，因“发热 、畏寒6d，腹痛、腹泻2d，皮疹1d”于8月23日来 诊。患者6d前突起发热，体温39℃，伴畏寒、头 痛、肌肉痛；2d前出现腹痛、腹泻，水样粪，4次 /d。在外院就诊服用过“解热镇痛药”，1d前出 现全身皮疹，并排黑粪2次，量约100g。患者居住 环境较差，鼠、蚊较多。入院次日体温下降，但 头痛、腹痛持续，且出现出冷汗、心悸，尿量减 少伴嗜睡、烦躁不安。查体：嗜睡、轻度烦躁， 能合作；颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大 ；四肢皮肤湿冷，四肢、躯干见数量较多，大头 针帽大小、压之不退色暗红色斑丘疹，下肢皮肤 可见散在分布的淤点、淤斑，注射部位淤斑尤为 明显。实验室检查：血WBC10.2×10[~9.gif]/L， N0.80，PLT18×10[~9.gif]/L；ALT270U/L， AST180U/L，TBil62.3μmmol/L；BUN6.7mmol/L。　鉴别诊断要注意重点排除的是A.败血症B.地方性斑疹伤寒C.麻疹D.钩端螺旋体病E.克里木-刚果出血热（新疆出血热）F.伤寒G.流行性斑疹伤寒H.肾综合征出血热（流行性出血热）
患者男，24岁，“发热伴肌肉酸痛4 d”于11月25日来诊。体温最高达40 ℃，有轻度畏寒，头痛，肌肉酸痛；偶咳，痰少，呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史，无旅游史和不洁食物史。　该患者目前的最佳治疗是（提示 血常规：Hb 123 g/L，WBC 7.1×10[~9.gif]/L，N 0.88，PLT 88×10[~9.gif]/L；粪、尿常规均正常。胸部X线片：左下肺斑片状模糊影，考虑炎症。）A.止咳去痰B.给予抗病毒药物C.退热D.给予抗生素E.给予糖皮质激素F.补充维生素和维持水、电解质平衡G.吸氧
患者女，8岁，因“发热、皮疹10d，咳嗽加重1d，抽搐、昏迷3h”急诊入院。患儿10d前体温持续39℃。伴有咳嗽、咽痛、食欲减退，3d后双颊可见麻疹黏膜斑。从耳后、发际渐及前额、颈部自上而下 出现玫瑰色斑丘疹，诊断为“麻疹”。服2剂中药，体温逐渐下降。于1d前体温上升，伴剧烈咳嗽。3h前持续高热、昏睡，突然抽搐3次，每次3~5min，继之昏迷。自幼按时预防接种，否认麻疹密切接触 史。查体：T40℃，P110次/min，R28次/min，BP100/70mmHg；意识不清，烦躁不安，昏迷逐渐加深；营养发育欠佳，面色苍白，四肢躯干皮肤可见棕褐色的色素沉着及麦麸状脱屑，浅表淋巴结不肿大； 双侧瞳孔不等大，左侧4mm，右侧2.5mm，对光反射迟钝；颈部稍有抵抗；有时呈潮式呼吸，双肺可闻及密集细湿性啰音；膝跳反射亢进，巴宾斯基征（＋），布鲁津斯基征（±）。　错误的处理措施是A.抗病毒治疗B.给氧，保持呼吸道通畅C.镇静即抗惊厥D.缓慢静脉推注毛花苷CE.给予糖皮质激素F.使用抗生素G.脱水
患者女，3岁，因“发热4~5d伴全身皮疹2d，气促伴发绀3h”来诊。2周前曾用过青霉素。曾接种麻疹疫苗。查体：T39.5℃，P140次/min，R32次/min，BP90/50mmHg；口唇发绀，双侧结膜充血，畏光， 颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹，压之退色，疹间皮肤正常，部分皮疹融合。血常规：WBC4.1×10[~9.gif]/L，N0.60，PLT120×10[~9.gif]/L。　诊断考虑的疾病是A.麻疹并发心力衰竭B.重型麻疹C.非典型麻疹D.麻疹并发肺炎E.异型麻疹F.麻疹G.麻疹并发心肌炎H.麻疹并发喉炎
患者男，72岁，因“发热伴腹泻6 d，无尿1 d，昏迷2 h”来诊。查体：BP 80/60 mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26 mmol/L，BUN 14 mmol/L，血钠156 mmol/L，血钾6.2 mmol/L，CO2CP 10 mmol/L。　对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是A.停止含钾饮食和含钾药物B.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30 mlC.避免应用血库钾D.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液E.立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100 mlF.立即透析G.控制感染
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