执业护士资格-第99页-百科知识题库-简明问答题库

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[问答]急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷心悸，提示患者可能并发了（）A.心肌炎B.心律失常C.心包炎D.肺性脑病E.心力衰竭

[问答]患者，男，23岁。车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音，皮下气肿。首要的急救措施是（）。A.输血、输液B.镇静、吸氧C.胸壁固定D.剖胸探查E.胸腔穿刺排气

[问答]患者，男，34岁，右胸刺伤2小时，胸膜腔与外界相通，极度呼吸困难，此时应首先采取的措施是A.快速输液B.抗感染C.立即手术探查D.穿刺排气减压E.吸氧

[问答]患者男，28岁。不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率120次/分，血压70/50mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。该患者首要的急救措施是（）A.胸腔穿刺抽气减压B.气管插管辅助呼吸C.立即剖胸检查D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛等对症处理

[问答]患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80/50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。护士判断患者出现了A.胸膜炎B.心包炎C.脓胸D.感染性休克E.脑膜炎

[问答]患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80/50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。不能提示患者病情好转的表现是A.神志逐渐清醒B.皮肤和肢体逐渐变暖C.脉搏有力D.尿量增多E.血压回落

[问答]患者，男，26岁，因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压80/50mmHg，神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是A.遵医嘱给予止咳祛痰药B.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化C.按休克原则处理，给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液D.鼻饲高热量流质饮食E.预防并发症的发生

[问答]患者男，18岁。既往体健，突然感到右侧胸痛，胸闷，呼吸困难不能平卧。查体：口唇发绀，右侧胸部膨隆，肋间隙增宽，听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。胸片示：右侧透光度增强。该患者目前最重要的护理措施是A.预防感染B.持续低流量吸氧C.遵医嘱使用镇痛药物D.协助进行排气治疗E.指导患者绝对卧床休息

[判断]无创血压测量肢体的肱动脉与心脏处于同一水平位置，卧位时平腋中线，坐位时平第四肋。

[单选]护士告知家长婴幼儿在（）个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物

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